Caso clínico #1

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Para el siguiente caso clínico fundamenta tus respuestas con referencias bibliográficas.

Masculino de 64 años de edad con Enfermedad renal crónica en hemodiálisis, quien acude a urgencias por dificultad respiratoria de inicio súbito, signos vitales: TA 210/100 mmHg, FC 122 lpm, FR 30 rpm, SatO2 80%, Temp 36.6°C

Pregunta #1

¿Qué color de triage le darías y cuál sería el tiempo máximo de atención?

Pregunta #2

Con los datos anteriores ¿Cuál es tu primera impresión diagnóstica?

A la exploración física el paciente se encuentra neurológicamente somnoliento, diaforético, palidez generalizada, llenado capilar retardado, tiraje intercostal, a la auscultación crepitos generalizados, extremidades inferiores con edema godette ++.

Pregunta #3

¿Cuál sería tu primera intervención terapéutica?

Posterior a tu manejo, el paciente se encuentra con TA 190/90 mmHg, FC 108 lpm, FR 28 rpm, SatO2 91%; la radiografía de tórax portátil es la siguiente:

Pregunta #4

¿Qué hallazgos observas en la radiografía? ¿Confirma tu diagnóstico presuntivo?

Pregunta #5

¿Qué estudios de laboratorio solicitarías y qué esperas encontrar?


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